实盘配资线上 胸闷气短总不好！医生：这类患者可以试试体外反搏_治疗_康复期_心血管

来源丨西安高新医院实盘配资线上

心血管患者胸闷气短又害怕支架手术？

长期服药后效果不理想？

看看体外反搏治疗(EECP)，冠心病、心衰患者的重要辅助治疗手段。

西安高新医院杨永秀副主任医师：体外反搏治疗像给心脏安装“体外起搏器”，通过智能气囊包裹小腿/大腿/臀部，在心电监护下精准充放气。

1、哪些人适合体外反搏？

根据《体外反搏临床应用中国专家共识（2022）》，EECP主要适用于：

2、哪些人不适合体外反搏？

3、治疗过程是怎样的？

治疗方式：30分钟一次，一天做2次共计60分钟，平躺状态，可听音乐或休息。

标准疗程：20次(2周，每周10次/5天)，部分患者需多个疗程。安放支架、搭桥术后患者建议72次(36小时建立侧支循环，获益更加明显）

治疗感受：类似按摩，可能有轻微腿部压迫感，通常3-5次后适应。

4、体外反搏的作用？

(1) 增加血管弹性，使血管壁光滑；

(2) 血管微扩张，促进侧支循环建立；

(3) 促进血液循环，防止血栓形成；

(4) 改善睡眠，缓解紧张焦虑情绪；

(5) 调整血压，延缓动脉硬化，预防心梗脑梗；

(6) 加速脑卒中或心梗病后康复期身体恢复；

(7) 增加有效循环血量，让每一次心跳泵出血流量更多，改善心肌缺血；

患者常见问题解答

问：体外反搏能替代支架或搭桥手术吗？

不能完全替代，但可作为药物疗效不佳或无法手术患者的补充治疗。

问：体外反搏能治疗心脑动脉缺血性疾病吗？

是的。它的治疗相当于一个体外的“心脏血泵”，在心脏舒张早期，气囊由小腿、大腿及臀部序贯加压，驱动下肢血液向主动脉返流，使主动脉根部充盈，在心脏收缩期，有更多的血液摄入心脑肾等重要脏器，并供给全身各组织脏器；

问：体外反搏对高血压治疗有效吗？

体外反搏是高血压患者药物治疗之外良好的辅助治疗方法。体外反搏能减轻心脏后负荷，增加肾动脉血流量，减少肾素–血管紧张素–醛固酮分泌。

问：体外反搏治疗对糖尿病人有好处吗？

体外反搏可以改善糖尿病病人的症状，并预防糖尿病并发症的发生，与改善胰腺微循环及胰岛功能有关。

问：体外反搏可以用于预防保健吗？

可以，对于亚健康群体，由于其长期缺乏运动、压力大、睡眠差、肥胖、烟酒过度、生活不规律等，该治疗可以改善全身微循环，促进代谢，帮助体力的恢复，对亚健康人群有预防保健的作用。

注意：体外反搏治疗已纳入医保，（住院、门诊、慢性病患者均可按比例报销）。

西安高新医院心肺康复中心

心肺康复就是针对心脑血管疾病的各种危险因素进行早期筛查，系统、规范化治疗，从而改善症状，提高患者的生活质量，尽早回归社会。西安高新医院心肺康复中心成立于2022年7月14日，场地面积527㎡ ，拥有目前国内外最先进的设备，包括：功能评估（意大利COSMED心肺运动仪、6分钟步行试验）、增强型体外反搏治疗仪、下肢主被动康复训练器、电子生物反馈治疗仪、体外膈肌起搏治疗仪、电动起立床训练仪、体外除颤监护仪；双心及睡眠管理、健康教育等。

心肺康复：主要针对高血压、冠心病、糖尿病、高脂血症、脑卒中、冠状动脉支架植入术后、急性心肌梗死稳定期、动脉搭桥术后或其他类型的心脏外科术后、稳定型心绞痛、心力衰竭、心肌病等心血管患者，通过一系列的医学综合评估，在规范诊疗基础上，进行个体化、精细化、科学化的运用药物、运动、饮食、心理、戒烟、睡眠等综合管理方法，定期监测各项医学指标，药物调整和健康指导，全程关注诊疗过程，尤其注重心血管基础疾病以及合并糖尿病等患者术后以及院后的症状及转归，使患者的生活质量得到改善，回归正常日常生活，并预防一系列并发症的发生及发展。

诊疗范围及特色：

1. 冠心病、高血压、糖尿病、高脂血症、动脉硬化、脑梗死、急慢性心力衰竭、心律失常、心肌病、稳定型心绞痛 、心肌梗死、高尿酸血症、冠状动脉支架(PCI)术后、冠状动脉搭桥术后、心衰等各种慢性疾病的综合诊治、运动处方制定与院内及居家健康指导；

2. 对心脑血管患者进行精准、定量心肺功能评估；

3. 筛查心血管高危人群并制定个体化处方；

4. 各种手术术前风险及麻醉耐受评估；

5. 对健康及亚健康人群进行心肺耐力评估并制定运动处方；

6. 双心治疗及睡眠管理；

7. 戒烟评估及处方制定。

参考文献：

[1]中华医学会心血管病学分会. 体外反搏临床应用中国专家共识. 中华内科杂志. 2022;61(4):370-380.

[2]美国FDA批准体外反搏用于顽固性心绞痛（2002年）实盘配资线上

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